Chỉ định

Thuốc Ticoldex Danapha 5ml được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:

• Viêm kết mạc do nhiễm khuẩn hoặc biến chứng.
• Viêm giác mạc không tổn thương.
• Viêm mống mắt.
• Bế tắc và nhiễm khuẩn ở lệ quản.
• Khử nhiễm khuẩn trước và sau phẫu thuật mắt.

Dược lực học

Dexamethason natri phosphat là một ester vô cơ hòa tan của dexamethason, là một corticosteroid tổng hợp, có tác dụng chống viêm và chống dị ứng. Dexamethason có tác dụng chống viêm mạnh hơn so với hydrocortison (khoảng 25 : 1) và prednisolon (khoảng 5 : 1).

Cloramphenicol

Là kháng sinh phổ rộng có tác dụng trên cả gram (-) và gram (+), cơ chế hoạt động là gắn vào ribosom của vi khuẩn và ức chế sinh tổng hợp protein ở giai đoạn sớm của vi khuẩn. Cloramphenicol có hiệu lực đối với các loài vi khuẩn gây bệnh ở mắt là: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, các Beta-haemolytic streptococci, Haemophilius influenze, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae. Tuy nhiên, có thể có sự đề kháng đối với cloramphenicol ở những loài này, vì vậy, cần dựa vào thông tin đề kháng thuốc tại địa phương hoặc thử nghiệm nhạy cảm đối với thuốc.

Cloramphenicol không có tác dụng đối với Enterobacteriaceae và Pseudomonas aeruginosa.

Dược động học

Dexamethason

Sau khi nhỏ mắt, thuốc hấp thu vào thủy dịch, giác mạc, mống mắt, màng mạch, võng mạc. Hấp thu toàn thân có xảy ra nhưng chỉ ý nghĩa khi ở liều cao. Thuốc phân bố chủ yếu ở gan, thận. Dexamethason natri phosphat nhanh chóng chuyển thành dexamethason trong tuần hoàn. Có đến 77 % dexamethason gắn với albumin. Thời gian bán hủy trung bình của dexamethason là 3,6 ± 0,9 giờ. Thuốc thải trừ qua thận.

Cloramphenicol

Sau khi nhỏ mắt, thuốc được hấp thu vào thủy dịch, từ đó xuất hiện trong hệ tuần hoàn. Cloramphenicol được tìm thấy trong dịch não tủy, nước bọt và nồng độ cao nhất tập trung ở gan và thận. Cloramphenicol cũng qua được hàng rào nhau thai và vào sữa mę.

Cloramphenicol thải trừ chủ yếu ở nước tiểu dưới dạng liên hợp glucuronic và một phần nhỏ thải trừ qua mật và phân. Thời gian bán hủy là 1,5 – 5 giờ, tăng ở bệnh nhân suy gan và trẻ sơ sinh từ 24 – 28 giờ.